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科学家发现,对丘脑的关键脑回路进行深部脑刺激,或能改善创伤性脑损伤(TBI)患者的认知功能。这一发现基于一项小型临床试验,表明这种治疗可行且安全。相关研究近日发表于《自然-医学》。
TBI会引发持续的生理、认知、情绪和行为障碍,其经常导致持续认知功能障碍,使患者无法保持原有的认知水平。当前还没有疗法能有效缓解与创伤相关的注意力、执行功能、工作记忆或信息处理速度的残障影响。过去的研究表明,丘脑的关键脑回路失去活性,可能与认知功能丧失有关。
在一项小型临床试验中,美国斯坦福大学的Nicholas Schiff和同事评估了深部脑刺激是否可行和安全,以恢复慢性TBI相关残障人士的功能。他们招募了6名有中度到重度TBI病史的参与者,他们患有持续的神经心理学障碍和功能性残疾。参与者(4名男性和2名女性)年龄在22~60岁之间,受创伤后时间为3~18年;一名参与者后因不遵守协议而退出试验。
研究者利用可预测激活功能受损的神经回路的神经成像技术,通过手术在丘脑特定区域植入电极。研究表明,在剩下5名参与者的丘脑回路中进行深部脑刺激,没有带来任何严重副作用,并使处理速度在基线水平上提高了15%~52%。该基线基于一项预设认知测试,在手术前量化了注意力、速度和心理灵活性、空间组织、视觉追踪、回忆和认知等指标。
作者认为,这一发现提供了初步证据,表明深部脑刺激或能改善慢性认知残障人士的认知功能。但他们指出,需要进一步在更大范围的临床试验中进行研究,以验证这项疗法的功效。
相关论文信息:https://doi.org/10.1038/s41591-023-02638-4
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