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一项新研究让下肢完全瘫痪的患者在接受脊髓电刺激和复健治疗后,可以再次独立踏步。
严重的脊髓损伤可导致高级中枢的功能连接中断,引起慢性瘫痪。高级中枢负责引导位于损伤下方的脊髓回路的运动,脊髓回路与骨骼肌直接相互作用。现已表明,脊髓电刺激具有治疗潜力,它可以促进肌肉自主收缩,甚至使患者站立起来。
在近日在线发表于《自然—医学》的一篇论文中,美国明尼苏达州梅奥诊所的Kristin Zhao和Kendall Lee报告了第一例脊髓损伤后下肢完全瘫痪的患者再次独立踏步的案例。
研究人员开展了一项为期43周的研究:受试者被植入脊髓电刺激装置,并在研究环境中接受任务特异性的多模式复健训练。他们发现在研究结束后,患者的腿部肌肉能够产生自主收缩,不仅可以支撑其站立,还可以踏步。患者借助前轮助行器,可以在跑步机上迈开双腿,但仍需要激活刺激器才能成功踏步。
这是成功重新激活长期休眠的人体脊髓回路,使其能够支持运动的第一个案例,但仍需要训练师协助以保持平衡,同时需要借助助行器才能踩踏地面。
研究人员表示,还需要进一步的研究调查复健训练如何与电刺激相互作用以恢复患者丧失的运动功能,并验证这种方法是否可成功用于损伤类型或损伤持续时间不同的患者。
相关论文信息:DOI: 10.1038/s41591-018-0175-7
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